从小含着奶瓶入睡，来自长沙的4岁女宝宝珍珍（化名）一口牙烂了15颗，珍珍从小有睡觉喝牛奶的习惯，久而久之形成了“奶瓶龋”。一开始家长也没在意，觉得总是要换牙的，暂时不治疗。可后来，珍珍成了满口黄牙，其中一些牙还红肿发黑，一吃东西就疼得哭，无法正常进食。更近在一家口腔医院医生们根据孩子情况，在全身麻醉情况下才为孩子治疗完所有牙齿。

关于宝宝牙齿护理不当成悲剧的类似的事情经常发生，更近有不少月嫂姐妹们反馈，在户上经常看到二胎客户家大宝宝的牙齿稀少、细小、牙齿不齐等问题，沟通才知道，宝妈认为孩子小，身体正处于成长阶段，换完牙之后肯定会好，所以并没有把大宝牙齿当成一回事。在这里月嫂需提醒各位宝妈们，孩子牙齿尤为重要，宝妈们必须要从宝宝的乳牙开始重视起来。今天根据这个问题，小编就来为大家一一解答关于宝宝乳牙问题。

对于宝宝的乳牙成长问题随之而来的还有一系列关于乳牙的问题：

眼看恒牙都长出来了，乳牙还不掉，要不要拔了？

宝宝乳牙长得歪歪扭扭，需要矫正么？会不会影响到恒牙？

什么是“奶瓶龋”？宝宝长出的黑牙齿需要重视吗？

宝宝一出生就长了一颗牙，这颗牙对以后的牙齿会不会存在“隐患”用在意吗？

“奶瓶龋”习惯不能惯

宝宝吮吸奶嘴时，牛奶容易直接附着在牙齿表面。此外，宝宝使用奶瓶时还常常边玩边喝，从而使肚子饱胀而引起睡意，导致唾液分泌量减少，使得附着在牙齿上面的饮料更难去除。 宝宝含着奶嘴睡觉，无法清理口腔，就会使口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之牙齿脱钙、牙冠剥脱，就会形成黑色的残根或牙渣，从而引发“奶瓶龋”。常见的是上排门牙靠近嘴唇面、牙齿与牙齿相邻面出现大面积龋坏，一旦出现蛀牙，便无法自愈。常常发生在2到4岁的孩子身上，宝妈们可以看到孩子上门牙出现大面积黑色龋坏斑块，严重时更会出现龋坏部位脱落现象。

【乳牙迟萌为哪般？】

判断宝宝出牙是否过迟，要先搞清乳牙的出牙时间：

因个体差异，宝宝们的乳牙萌出时间有早有晚，一般6-7个月宝宝会萌出牙齿，直到出满20颗牙才算乳牙萌出完毕。

影响出牙因素

宝宝乳牙萌出时间主要受到遗传因素的影响，如果宝爸妈小时候就出牙迟，那么就很可能影响宝宝的乳牙萌出时间。

还有部分宝宝出生时口腔收到外力冲击、天生没有牙苞或患有甲状腺功能减退等疾病也会影响出牙时间。

晚出6个月需警惕

只要1岁之前萌出乳牙都在正常范围内，但如果宝宝比正常萌牙区间晚6个月或该成对出现的牙齿6个月内没有出齐，就需要找医生进行评估。

ADA美国齿科协会建议：第一颗牙齿在18个月未萌出就要去看牙医评估。

【乳牙早失管不管？】

“乳牙掉就掉了吧，反正还得长恒牙。这么多牙齿呢，也不缺那个掉了的！”

不知有多少家长是这么想的？但乳牙早失不能不管！

【乳牙早失的原因】

由于各种原因，宝宝的乳牙还没有到正常替换的时间却过早脱落，这就是乳牙早失。常见原因有：

● 严重龋齿而余留残根；

● 恒牙异位萌出，导致旁边乳牙根过早吸收脱落；

● 牙齿因外伤脱落；

● 先天性牙缺失。

【“间隙保持”治疗】

乳牙脱落，会导致相邻牙齿发生位移，乳牙缺失的越早，邻牙倾斜的机会就越多，久之则会影响后继恒牙的萌出或是恒牙出牙不齐。

如果宝宝乳牙过早脱落，更好到口腔科做“间隙保持”治疗，防止邻牙部位倾斜，并一定程度上恢复咀嚼功能，保证恒牙正常萌出。

佩戴间隙保持器时应时刻注意保持宝宝的口腔卫生，另外3-6个月需做一次定期检查：

1检查保持器是否松动、脱落；

2.保持器有误变形、受损；

3.检查邻牙和存留牙齿是否坏龋。

【乳牙不掉，拔不拔？】

宝宝恒牙已经萌出，但相应位置的乳牙迟迟未脱落造成“双排牙”，又叫“乳牙滞留”。主要原因有：

● 恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根吸收不完全；

● 乳牙下方没有恒牙胚，不能促使乳牙牙根吸收；

● 饮食过于精细，乳牙得不到充足锻炼。

乳牙该拔就得拔

出现双排牙的情况需经X线照片检查，如果乳牙下方没有恒牙存在，乳牙排列又整齐，不影响咀嚼功能，则应保留。

如果由于乳牙站位使恒牙萌出错位，则应拔掉乳牙，错位恒牙进行正畸治疗。

这些情况及时矫正

尽管大多情况，宝宝乳牙不齐可以不做处理，但有些情况需要及时矫正，错过黄金治疗期宝宝可能要通过手术才能矫正。

牙齿矫正的三个“黄金期”

黄金Ⅰ期 乳牙期

一般来说，乳牙不齐的宝宝无需做特殊处理。但3-4岁宝宝极易出现乳牙反颌（地包天）畸形。

出现这种情况时应及时矫正，妨碍颌骨的发育。如果错过黄金治疗期，会动用到截骨手术！

黄金Ⅱ期 替牙期

宝宝6-12岁在换牙时，因乳牙滞留、错颌、多生牙引起的牙齿不齐的情况特别常见。

这个时期如果存在乳牙不正或龋齿的现象一定要及时治疗，改善宝宝面形和牙齿功能。

黄金Ⅲ期 恒牙期

这时期的宝宝牙齿刚刚替换完毕。口腔内已全部替换为恒牙，各种牙颌畸形都可以在这个时期矫治，效果更好！